モルディブに来る旅行者の多くはダイビングかシュノーケリングをします。そして外務省「世界の医療事情 モルディブ」は冒頭でモルディブはレジャーダイビングのメッカと書いた直後に、こう続けています。
ダイビングに関わる事故は頻発しており、特に減圧障害（減圧症（潜水病）、動脈ガス塞栓症）には注意が必要です。
「メッカ＝事故頻発」が同じ一文で並んでいる、というのがモルディブの医療リスクの象徴。そして実際に起きた事例として、損保ジャパンoff!のアジア支払事例に「ダイビング中肺に水が入り意識不明、チャータージェットでシンガポールへ搬送、約800万円」という具体データが残っています。
この記事では、モルディブのダイビング事故・減圧症・緊急搬送・感染症まで、外務省と大使館のデータで整理します。
Travel Alert 01
海外の無料WiFiには危険が潜んでいる
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ダイビング事故と減圧症の実態
外務省「安全対策基礎データ」水難事故節。
マリンスポーツ・スクーバダイビング等での水難事故が発生しています。（中略）特に、シュノーケリング、スクーバダイビングにおいて、旅行者の死亡事案が発生しています。インストラクターの指示に従い、飲酒時の遊泳を避けるなど十分に注意してください。
外務省が「死亡事案」を明記している国はそう多くありません。加えて減圧症について続くこの一文。
また、スクーバダイビングにおいて、減圧症（潜水病）の症状により緊急搬送される事案も増加しています。当地で減圧症の治療を受けることは可能ですが、治療費は高額なものとなりますので、これらスポーツをお楽しみの際は、マリンスポーツ中の事故も十分にカバーする海外旅行保険への加入をおすすめします。
「緊急搬送される事案も増加」「治療費は高額」を外務省がはっきり書いている、という重さを押さえておきたい。飲酒後のダイビング、前日の睡眠不足、体調不良を押しての潜水、このあたりが発症トリガーになります。
実例：チャータージェット搬送で約800万円
損保ジャパン「off!」のアジア支払事例ページから、モルディブ事例の原文。
モルディブ／入院6日間／ダイビング中肺に水が入り意識不明に／チャータージェット モルジブ／シンガポール／エスコート医師・看護師等諸費用含む／S$5,321.52・US$50,517.60
シンガポールドル5,321.52（約53万円）＋米ドル50,517.60（約750万円）＝合計約800万円。内訳に「チャータージェット」「エスコート医師・看護師」と書かれているのが重要で、これは民間機で連れ帰ったのではなく、医療機器を積んだジェットを丸ごと1機チャーターして、医師と看護師がモルディブ〜シンガポール間に付き添った、という意味です。
モルディブの事例がここまで具体的に保険会社に残っているのは珍しく、「ダイビング中に意識不明になると約800万円」の相場が一発でわかる参考値になっています。クレカ付帯の疾病治療費用が200〜300万円クラスしかない場合、500〜600万円は自腹になる計算です。
外国人は「支払保証なし」で治療不可
モルディブで一番きつい構造は、医療費の高さより「そもそも治療してもらえるかどうか」のハードルです。外務省「世界の医療事情」から。
国民に対し公立病院の医療費は無料ですが、外国人は治療費の支払いに保証がない限り、公立病院を含めどの医療施設でも治療は受けられないこと、医療費が高額なことからも海外旅行傷害保険の加入が必要です。
「治療を受けられない」とここまで直接的に書いてある国は少ない。
「支払いの保証」とは具体的には：
- 海外旅行保険のキャッシュレス診療の保証書
- 十分な現金・クレジットカードによる即時支払い能力
- 家族・勤務先による支払い保証書
このどれかがないと、まず病院に入れない。ダイビング中の意識不明＝即時保険会社連絡＋キャッシュレス診療手配、というフローを作っておかないと、救急搬送後に現場で立ち往生する可能性があります。
Travel Alert 02
海外の決済で3.5％も搾取されている現実
あなたは知っていますか？
再圧チャンバーの場所と選び方
減圧症の治療は再圧チャンバー（高圧酸素治療装置）を使った高圧酸素療法が唯一の方法、というのが外務省の見解。そしてモルディブで実際に使える再圧チャンバーは非常に限られています。
モルディブでの再圧チャンバーはマレ島の私立ADK病院及び後述するリゾートにある5つのほか、マレにある軍病院に日本から寄贈のものがありますが稼働していません。
マレ島のADK病院＋リゾート5施設＝計6施設が稼働。軍病院のチャンバーは日本寄贈ながら非稼働（この記述自体が外務省公式資料に残っているのは、モルディブ医療の現実を表す象徴的な一行）。
外務省が名指しで挙げているリゾートのチャンバー施設は次の2つ。
- Kuredu Clinic（ラヴィヤニ環礁・2種高圧酸素治療施設）
- Kandima Medical Center（ダール環礁・2種高圧酸素治療施設、ドイツ人医師常駐）
他3施設の具体名は公開ソースでは非公表。ダイビングを予定しているリゾートを決めたら、そのリゾートから最寄りのチャンバーまでの距離と搬送手段（ボート何分か水上飛行機か）をホテル側に事前確認しておくと、事故時の初動が速い。
マレ島の主要病院（搬送先として）
減圧症以外の救急対応、あるいは減圧症治療後の全身管理で使う病院。
ADK Hospital（マレ島・私立）
- 245床、外国人対応あり、心臓外科・脳外科は私立でここのみ
- マレ島初の高気圧酸素治療装置2台稼働
- 20年以上前から邦人の入院可能な唯一の病院（外務省の記述原文）
- ダイビング事故時の第一選択
IGMH（インディラガンディーメモリアル病院・国立）
- 399床、国内最大、24時間救急
- ただし外国人は基本的にトリアージで私立（ADK）に回される
緊急時以外はモルディブの保険未加入の外国人は基本的には私立病院に受診するようトリアージされます
Tree Top Hospital（フルマレ島・私立）
- 210床、2015年開業、30診療科
- 救急車でマレ島から15分
- マレ近辺の在住日本人の利用多
旅行者が実際に入院するのはADKかTree Top、というのが現実。IGMHは初期救急対応のみで、入院段階で私立に移されるパターンが多い、と理解しておくといい。
重症時は国外搬送が前提
外務省「世界の医療事情」の、保険選びに直結する一文。
マレの医療水準は一般的な疾患には対処できますが、国内の専門医数は非常に限られているため、いつでも緊急の処置に対処可能とは限りません。特に、循環器救急、脳外科救急、胸部心臓外科、脊椎外科、重症外傷には十分に対応できません。このためバンコク、シンガポールや日本への緊急移送が必要になる場合に備え、十分な補償額の海外旅行保険への加入が必要です。
「循環器・脳外科・心臓外科・脊椎・重症外傷」の5分野は対応不可、というのが外務省の公式見解。冒頭の損保ジャパン800万円事例はまさにこの「シンガポールへの緊急移送」が現実化したもの。
地方環礁はさらに格差が大きい
ほとんどの医療従事者・医療資源がマレに集中しているため、地方の環礁の医療レベルは大きく低下します。
リゾート島＝地方環礁。リゾート内クリニックは軽症・応急処置までが守備範囲で、重症化したらマレ島（またはシンガポール等）へ、という二段階搬送が現実。
Travel Alert 03
無料クレカの"海外旅行保険の限界"は？
補償額をふやすウラ技も
感染症（食中毒・蚊媒介）
外務省「世界の医療事情」より、モルディブで押さえたい感染症。
消化器系（食中毒・下痢）
首都マレはインド洋上に位置し、気候は年間を通じて高温多湿なため、消化器系の感染症に注意する必要があります。
熱帯性気候＋島嶼国の生鮮物流、で食中毒リスクは普通のリゾート地より一段上。生野菜・氷・屋台の扱いには注意。リゾート内バフェでも、長時間室温に置かれた料理は避けたい。
デング熱など蚊媒介
ダイビング・シュノーケリング中心でも、夕方のリゾート島内を歩く時間帯が蚊のアクティブタイム。虫除けスプレーと長袖は用意しておきたい。
体験談：「ダイビング中肺に水が入り意識不明」
モルディブでダイビング中に肺に水が入って意識不明になり、チャータージェットでシンガポールへ搬送されました。医師と看護師が付き添いで、入院は6日間。保険金は合計で約800万円。保険に入ってなかったら到底払えない金額でした。
※実際の被害報告をもとに再構成した事例です（出典：損保ジャパン off! アジア支払い事例（モルディブ））
手口・事故パターン早見表
| パターン | 発生場所 | 金額感の参考 |
|---|---|---|
| ダイビング中の減圧症・動脈ガス塞栓症 | リゾート島周辺海域 | 国外搬送込で数百万〜800万円台 |
| ダイビング中の肺水腫・意識不明 | リゾート島周辺海域 | チャータージェット搬送で約800万円（損保ジャパン事例） |
| シュノーケリング中の溺水・死亡事案 | リゾート島ビーチ | 外務省が「死亡事案」を明記 |
| 急性疾患（消化器・循環器） | 全域 | マレ島ADKで初期対応、重症はバンコク・シンガポール搬送 |
| 重症外傷 | 全域 | マレで対応不可、国外搬送前提 |
Travel Alert 04
知らずに大損している海外ATMの罠
DCCって知ってますか？
予防策（出発前にやる・現地でやる）
出発前
- 海外旅行保険の治療救援費用を3,000万円以上に（ダイビング事故800万円の事例を基準に、無制限がより安全）
- スクーバダイビング補償の有無を契約前に確認。「補償除外項目になっていないかも十分にチェック」と外務省自身が明記
- 保険会社のアシスタンスデスク電話番号をスマホと紙の両方に保存
- クレカ付帯の保険を使う場合、疾病治療費用の上限とキャッシュレス診療の対応範囲を証券で確認
現地で
- ダイビング前日は十分な睡眠、飲酒はダイビング当日避ける（外務省明記）
- インストラクターの指示を守る、体調不良は無理せず申告
- 滞在リゾートから最寄りの再圧チャンバー・ADK病院までの所要時間をチェックイン時に確認
- 体調に異変を感じたら潜水前にキャンセル、潜水後なら即リゾート側クリニックへ
被害に遭った場合
- リゾートのゲスト・リレーション／クリニックに即連絡（離島間移動はリゾート経由が最速）
- 保険会社のアシスタンスデスクに国際電話。キャッシュレス診療の手配と、必要なら国外搬送の調整
- 重症ならマレ島ADK病院または国外（シンガポール・バンコク）への緊急移送
- パスポート・クレカ・現金は搬送時にリゾート側と一緒に確認。受け入れ病院での「支払い保証」提示に必要
- 入院中の貴重品管理はマレのひったくり・置き引きと同じ原則で、セーフティボックスと分散保管を徹底
緊急連絡先
- 警察：119
- 救急車：102
- 消防：118
- 在モルディブ日本国大使館（マレ）：モルディブ唯一の日本在外公館
- マレ国際空港フライト・インフォメーション：332-2211
医療アクセスがリゾートベースの国なので、リゾートのスタッフを味方にするのが最優先。言語の壁で直接119/118に電話するより、リゾートのフロント経由の方が実務的には速いことが多い。
Travel Alert 05
空港であなたを待ちうける５つの罠
準備はできていますか？
海外旅行保険
モルディブは外国人が支払保証なしでは治療を受けられない国。クレカ付帯だけで十分と判断するのは危険で、最低でも治療救援費用3,000万円以上、できればダイビング特約込み・無制限プランが現実解です。800万円の事例は既に保険会社データとして公表されている。 → 南アジアの海外旅行保険ガイド
よくある質問
モルディブでダイビング事故の実際の保険金事例はあるの？
損保ジャパン「off!」のアジア支払事例に、モルディブでダイビング中に肺に水が入り意識不明になり、チャータージェットでシンガポールへ緊急搬送された事例が載ってます。S$5,321.52＋US$50,517.60で合計約800万円。医師・看護師のエスコート費用込み。
外国人はモルディブの病院で普通に治療を受けられないの？
外務省「世界の医療事情」に「外国人は治療費の支払いに保証がない限り、公立病院を含めどの医療施設でも治療は受けられない」と明記されてます。海外旅行保険のキャッシュレス診療か、現金・クレカで即時支払いできる状態が必要。
減圧症の治療はどこで受けるの？
再圧チャンバー（高圧酸素治療装置）はマレ島のADK病院と、リゾート5施設、軍病院（非稼働）のみ。滞在リゾート最寄りの稼働施設まで、船か水上飛行機で搬送されるのが一般的。
モルディブの医療はどこまで対応できるの？
外務省「世界の医療事情」によるとマレの医療は一般疾患には対処可能だが「循環器救急、脳外科救急、胸部心臓外科、脊椎外科、重症外傷」は対応不可。これらはバンコク・シンガポール・日本への緊急移送が前提で、ダイビング事故800万円事例もこのパターン。
ダイビング補償は普通の海外旅行保険で出る？
保険会社によって「スクーバダイビング」が補償除外・特約の扱いになってることがあります。外務省「世界の医療事情」にも「ダイビングなどの事故が補償除外項目になっていないかも十分にチェックして下さい」と明記。契約前に必ず確認を。