チュニスの医療 狂犬病死者年5名と砂漠の熱中症【2026】

チュニジアの医療水準は北アフリカでは比較的整っていて、首都チュニスの私立病院（クリニック）はフランス語が通じ、設備も日本に近い。一方、狂犬病による死亡者が年間5名近く、A型肝炎・腸チフスは渡航前ワクチンが推奨され、サハラ砂漠ツアーでは40度超えの高温で熱中症リスクが高い。海外旅行保険なしで重病を発症すると、北アフリカ参考で数百万円の支払いになります。

医療水準の現実 --- 私立病院 vs 国立病院

外務省の世界の医療事情は、チュニジアの医療事情をはっきり書いています。

医療先進国である日本と比較すると、医療者数や医療機器が少なく、特に首都以外は、医療施設が少なく、内陸部は医療過疎地です。国立病院（オピタル）は医療者や医薬品の不足、設備の老朽化などを認める事が多いです。 私立の医療施設は、概して設備、医療者が充実しているため、可能な限り私立の病院、医院のご利用をお勧めします。

※実際の被害報告をもとに再構成した事例です（出典：外務省「世界の医療事情 チュニジア」4 衛生・医療事情一般）

旅行者が使うべきは私立病院（クリニック）の救急外来（Urgence）。24時間対応、フランス語可、クレジットカード払い可。

急な病気、けがによる受診に備え、海外旅行保険に加入することをお勧めします。特に重篤な状況で、国外の医療先進国への緊急移送を希望する場合、費用が大変高額となるため、治療費、緊急移送サービスを十分にカバーすることが望ましいです。

※実際の被害報告をもとに再構成した事例です（出典：外務省「世界の医療事情 チュニジア」4（3）医療事情）

チュニス市内の主要私立病院

在チュニジア日本国大使館の「安全の手引き」が紹介する主要病院。

• クリニック・エル・マナール（チュニス：エル・マナール地区）: +216-71-885-000
• クリニック・ラ・スークラ（チュニス：スークラ地区）: +216-36-406-300
• クリニック・インターナショナル・ハンニバル（チュニス：ラック2地区）: +216-71-137-400
• クリニック・アメン・ラマルサ（チュニス：マルサ地区）: +216-71-749-000

スース・ジェルバには:

• クリニック・レゾリビエール（スース）: +216-73-242-711
• オピタル・サドック・モカデン（ジェルバ）: +216-75-650-160

渡航前ワクチン

入国に義務づけられたワクチンはありませんが、外務省は次のワクチンを推奨。

渡航前に、A型肝炎、B型肝炎、腸チフス、破傷風、滞在期間や生活環境により狂犬病を接種することをお勧めします。

※実際の被害報告をもとに再構成した事例です（出典：外務省「世界の医療事情 チュニジア」7（1）渡航前に検討する予防接種）

特にA型肝炎・腸チフスは食水系感染症で、衛生状態の悪いレストランや屋台で感染しやすい。出発の2-3か月前から渡航ワクチン外来で接種計画を立てるのが理想です。

狂犬病 --- 年間5名死亡、増加傾向

チュニジアには野犬が多く、狂犬病による死亡者も問題になっています。

当地では野犬が多く、狂犬病による死亡者も毎年5名近くおり、最近は増加傾向にあるため、問題となっています。 狂犬病は、狂犬病ウイルスによる感染症で、一旦発症するとほぼ100％死亡します。

※実際の被害報告をもとに再構成した事例です（出典：外務省「世界の医療事情 チュニジア」5（3）狂犬病）

野犬・野良猫・コウモリには絶対に近づかない。万一噛まれた・引っかかれた場合の対応:

1. 石けんと水で15分程度傷と周囲をよく洗う
2. 消毒薬があれば使用
3. チュニス・パスツール研究所または近くの医療機関を受診し、ワクチン接種要否の判断を受ける
4. ワクチンが必要と判断された場合の費用は無料

モロッコの狂犬病事情も類似で、北アフリカ全域で野犬には近づかないのが鉄則。

砂漠ツアーの熱中症・脱水

チュニジアの夏（6-8月）は沿岸部のチュニスでも40度超え、内陸部やサハラ砂漠ツアーではさらに高温。

夏期は高温で乾燥します。脱水に注意し、こまめに水分及び電解質の摂取を心がけましょう。太陽光線も強いため、ぼうし、サングラス、日焼け止めなども必要です。

※実際の被害報告をもとに再構成した事例です（出典：外務省「世界の医療事情 チュニジア」5（2）熱中症）

砂漠ツアーは早朝出発・夕方帰着が基本ですが、ラクダに乗っての長時間移動・テント泊では水分補給を意識的に。経口補水液（ORS）の粉末を持参すると安心です。

サハラ砂漠地域には毒を持つサソリも生息しており、夜間のテント泊では靴の中に潜り込まれることもあるので、朝靴を履く前に必ず逆さに振ること。

食水系感染症 --- 旅行者下痢症

水道水は硬質、塩素殺菌が強く、老朽化した建物ではにごりのある水が散見されるため、飲水には、市販のミネラルウオーターや浄水器の使用が推奨されます。特に夏は食中毒も起きやすいため、外食時には衛生状態のよいレストランをご利用ください。

※実際の被害報告をもとに再構成した事例です（出典：外務省「世界の医療事情 チュニジア」4（2）衛生事情）

水道水は飲まない、氷も避ける、生野菜・カット野菜・屋台の食事は控える、というのが基本ルール。下痢・嘔吐で水分が摂れない、高熱、血便などの症状があれば医療機関へ。

蚊媒介感染症 --- ウエストナイル熱・皮膚リーシュマニア症

蚊によって媒介されるウエストナイル熱が9月から12月にかけて報告されています。チュニジアの海岸線地域は古くから流行地域として知られ、3から4年の周期で流行します。 内陸部・南部には、サシチョウバエ（小さなブユのような虫）に刺されることにより寄生虫が感染し、皮膚に潰瘍や腫瘤などをつくる、皮膚リーシュマニア症が発生しています。

※実際の被害報告をもとに再構成した事例です（出典：外務省「世界の医療事情 チュニジア」5（5）ウエストナイル熱、皮膚リーシュマニア症、サソリ刺症）

虫よけスプレー（DEET 30%以上）、肌を露出しない長袖長ズボン、足首を覆う靴下が基本対策。

交通事故 --- 死亡率は日本の4倍

交通事故死亡率は日本の4倍と推定され、特に夜間の交通事故が多いとの報道です。交通ルールを守らない車も多く、歩行者、運転者とも、十分な注意が必要です。

※実際の被害報告をもとに再構成した事例です（出典：外務省「世界の医療事情 チュニジア」5（1）交通事故）

横断歩道・信号があっても車が止まらないことが多いので、青信号でも左右確認を徹底。古い石畳や舗装が不十分な道も多いので、歩きやすい靴を履き、捻挫・転倒に注意。

治療費の目安と保険の必要性

チュニジア専用のD系保険会社支払事例は確認できていませんが、北アフリカ参考として:

• エジプトで肺炎入院・搬送: 約895万円（SBI損保 アフリカ・中南米事例015）
• 南アフリカで治療: 約350万円（損保ジャパン off! 暴漢襲撃16日入院＋医療搬送事例）、近隣国搬送: 約505万円（SBI損保 ジンバブエ→南ア搬送）

私立病院では支払い保証がないと治療を受けられないことが多く、現金前払い・カード保証が必要。キャッシュレス治療対応の海外旅行保険は事実上必須です。詳しくはアフリカ向け海外旅行保険で解説しています。

緊急時の連絡先

• 公営救急車（SAMU）: 190
• 消防（Protection Civile）: 198
• 警察: 197
• 民間救急車 Allo Ambulance（チュニス）: +216-71-780-000 / 71-959-000
• チュニス・パスツール研究所（狂犬病ワクチン）: 現地大使館または医療機関経由
• 在チュニジア日本国大使館: +216-71-791-251 / 71-792-363